Kristin Gjelsvik

Eksperter avslørte de 5 tegnene du trenger en koloskopi før 45 år

Forekomsten av tykktarmskreft øker blant unge mennesker. Ikke ignorer disse røde flaggene.

To helsepersonell i scrubs gjennomgår informasjon på nettbrett i en lys, moderne setting

Det er ofte rapportert at forekomsten av tykktarmskreft øker hos unge mennesker i USA.

Faktisk, ifølge American Cancer Society, har tilfeller av tykk- og endetarmskreft hos personer 55 og under økt fra 11 % i 1995 til 20 % i 2019 – og siden slutten av 1990-tallet har kolorektal kreft gått opp fra den fjerde årsaken til kreftdødsfall hos personer under 50 år til den første årsaken til kreftdød hos menn og den andre hos kvinner.

Men når det gjelder påvisning av tykktarmskreft, sier Centers for Disease Control and Prevention at bare voksne mellom 45 og 75 år bør screenes. Dette kan gjøres via flere forskjellige metoder, men Food and Drug Administration kaller en koloskopi «gullstandarden for screening.»

Gitt den økende forekomsten av tykktarmskreft hos yngre voksne, er det trygt å si at mange mennesker ikke bør vente til 45 år for sin første koloskopi. Eksperter sier at visse symptomer, personlig helsehistorie og familiehelsehistorie kan være grunn nok til å bli undersøkt før da. Her er når du kanskje vil vurdere det:

Du har blod i avføringen.

Person som sitter på toalettet og holder magen, muligens skildrer ubehag eller et helsetema relatert til fordøyelse eller velvære

«Det som ville gjort meg nervøs eller bekymret er noen som blør av og på og ser blod i avføringen,» sa Dr. Carole Macaron, en gastroenterolog ved Cleveland Clinic.

I følge American Cancer Society er blod i avføringen ikke alltid et tegn på kreft – men det kan være et tegn.

«Blodpassasje, selv om det bare er blod på toalettpapiret og du tror og det sannsynligvis er sekundært til hemoroider, bør du få det sjekket ut,» sa Dr. Reid Ness, en førsteamanuensis i medisin i gastroenterologi, hepatologi og ernæringsavdelingen ved Vanderbilt Health i Nashville, Tennessee. Enten det er knallrødt eller mørkebrunt blod, eller forårsaker svart, tjæreaktig avføring, bør du fortelle legen din, sa Ness.

Du har vedvarende tarmforandringer.

Rader med tjue identiske turdformer arrangert pent på en gul bakgrunn

Enhver endring i avføringsvaner og utseende – enten det skjer mer eller sjeldnere enn du vanligvis gjør, eller en forskjell i formen eller konsistensen på avføringen – kan være et rødt flagg, ifølge Dr. Jeffrey Dueker, en gastroenterolog ved UPMC og en førsteamanuensis i gastroenterologi ved University of Pittsburgh School of Medicine. Ness bemerket at vedvarende forstoppelse er et annet advarselstegn.

Det er spesielt verdt å ta opp tarmforandringer til legen din hvis de varer i mer enn noen få dager, ifølge American Cancer Society. Ness sa at du i det minste bør få en fysisk undersøkelse, og legen din kan anbefale en koloskopi.

Du opplever plutselige magesmerter eller vekttap.

Person som sitter på en sofa og holder magen i ubehag. De har på seg rutete skjorte og jeans

Ifølge Macaron kan også uforklarlige magesmerter være grunn til bekymring. Dette kan variere fra kramper til generelt ubehag til full smerte, ifølge University of Texas ‘MD Anderson Cancer Center.

Det er viktig å vite at ubehaget vil variere avhengig av personens oppfatning og smertetoleranse.

Hvis du går ned i vekt uten å prøve, er det også et tegn på at du bør oppsøke legen din og spørre om en potensiell koloskopi, bemerket Dueker.

Du har en familiehistorie med tykktarmskreft.

Et nettverk av forskjellige individer forbundet med røde linjer, som symboliserer kommunikasjon eller fellesskap. Sentralt kvinnes hodeskudd er fremtredende

Personer som har en forelder, søsken eller barn med en historie med tykktarmskreft bør screenes før fylte 45, ifølge Macaron.

«Hvis du har en førstegradsslektning med tykktarmskreft, basert på en metaanalyse av flere studier, er risikoen din omtrent to ganger høyere,» sa hun. «Hvis den førstegradsslektningen hadde sin tykktarmskreft ved … 50 eller yngre, er risikoen din opptil tre ganger høyere.»

Hvis du har en førstegradsslektning med tykktarmskreft, er anbefalingen at du får din første koloskopi i en alder av 40, eller 10 år før alderen ditt familiemedlem var da de ble diagnostisert – avhengig av hva som kommer først, forklarte Macaron. For eksempel, hvis moren din ble diagnostisert med tykktarmskreft ved 44, bør du få din første koloskopi ved 34. Hvis foreldrene eller søsknene dine hadde store polypper, bør du også screenes ved 40, sa Ness.

«Under en koloskopi, hvis vi ser en polypp, og vi tror det er den precancerøse typen, som de aller fleste er, vil vi fjerne disse polyppene ved koloskopi,» sa Dueker. «Og ved å gjøre det reduserer vi risikoen for kolorektal kreft fremover.»

Polypper er ikke ofte et hyppig diskusjonstema blant familiemedlemmer, sa Ness, så det er viktig å være åpen om helsen din med dine kjære og å informere dem om eventuelle prosedyrer eller funn.

Du har jernmangelanemi, inflammatorisk tarmsykdom eller en historie med visse kreftformer.

Helsepersonell tar en blodprøve fra en sittende pasient i medisinske omgivelser

Selv om det er ekstremt vanlig hos unge kvinner, kan jernmangelanemi være et rødt flagg i noen – men ikke alle – tilfeller, sa Ness. Menstruasjon kan være årsaken til jernmangelanemi, men hvis din OB-GYN mener det er grunn til bekymring, eller du er nervøs, ta kontakt med legen din og spør om en koloskopi. Jernmangel hos menn er alltid grunn til bekymring, og en koloskopi bør diskuteres med legen din, sa Ness.

Hvis du har inflammatorisk tarmsykdom, vil du også få en koloskopi før fylte 45 år.

«Enhver form for betennelse som involverer tykktarmen kan sette deg selv i fare for precancerøse endringer kalt dysplasi eller tykktarmskreft,» sa Dueker. «Det er andre medisinske tilstander også. For eksempel, hvis noen har fått strålebehandling mot bekken- eller mageområdet av andre grunner, kan det også øke risikoen for tykktarmskreft.»

Hvis du har en personlig historie med tykktarmskreft, har du også økt risiko. I tillegg, hvis du har en endring i et av kreftgenene, bør du også starte kolorektal kreftovervåking tidlig, sa Macaron.

Tarmkreftscreening er viktig for alle. Ikke vær redd for å forsvare deg selv og din helse.

Medisinsk team i kirurgisk antrekk tar hånd om en pasient på en operasjonsstue

«Folk med høyere risiko (på grunn av) familiehistorie eller symptomer bør ha (a) koloskopi,» sa Ness. Men hvis du er 45 år eller eldre uten risikofaktorer, og du unngår å bli screenet på grunn av frykt for koloskopier eller problemer med forberedelsene, har du andre screeningsalternativer, inkludert fekale tester og CT-skanninger.

«Det viktigste er å få screeningen din hvis du er i screeningsalderen,» sa Ness. «Det største problemet akkurat nå … er at vi bare er på rundt 70 % av risikobefolkningen som er screenet, noe som betyr at 30 % ikke er det. Og vi har vist at vi kan redusere dødeligheten av kolorektal kreft med minst 50 % med aktiv screening.»

Og som nevnt ovenfor, øker forekomsten av tykktarmskreft hos unge mennesker. Bare fordi retningslinjene sier at du kan vente til du er 45 år med å bli screenet for tykktarmskreft, betyr det ikke at du bør.

«Noe har skjedd, det er tydelig at det er en oppadgående trend … Kurven går opp siden 1950-tallet,» forklarte Macaron. «Og når du ser på tall, har de som ble født på 1990-tallet dobbelt så høy risiko for tykktarmskreft, fire ganger så høy risiko for endetarmskreft sammenlignet med de som ble født på 1950-tallet.»

Så det er viktig å ta familiehistorie, personlig helsehistorie og symptomer på alvor. Hvis du har noen bekymringer, uansett hvor små de kan virke, ikke vær redd for å spørre legen din om en koloskopi.

Mens du venter på avtalen din, er det imidlertid viktig å ikke få panikk. Symptomene som er fremhevet ovenfor betyr ikke definitivt at du har tykktarmskreft, men de «kan være et tegn på at noe skjer som vil berettige en koloskopi, og en av de tingene kan være at tykktarmskreft er årsaken til den symptomendringen, » sa Dueker.

Å være på toppen av helsen din er aldri en dårlig idé. I det minste kan det hjelpe deg med å få kontroll over eventuelle plagsomme symptomer. Og i noen tilfeller kan det bare redde livet ditt.

«Tarmkreft kan forebygges,» sa Ness, «så benytt deg av den tilgjengelige testen for å finne den tidlig og fjerne polyppene som blir kreft før de har en sjanse til det.»
Kristin Gjelsvik.