Kanskje symptomene på migreneanfall begynner å snike seg inn når du er ferdig med arbeidsoppgavene før lunsj. Eller kanskje du etter en lang dag ikke kan konsentrere deg om TV-programmet du ser på. Du føler deg irritert og sliten.
Hvis du er den typen person som Googler helsesymptomene dine (ingen dømmekraft!), kan du innse at disse opplevelsene kan bety at du har å gjøre med angst eller – mer overraskende – lavt blodsukker, aka hypoglykemi.
«Det er potensial for å feildiagnostisere hypoglykemi som angst fordi symptomene er så like,» sa Dr. Priyanka Majety, assisterende professor i endokrinologi, diabetes og metabolisme ved Virginia Commonwealth University. «Spesielt hvis individet ikke har noen historie med diabetes eller hypoglykemi, da angst er mer vanlig og kan virke som en mer sannsynlig årsak.»
Hypoglykemi kan påvirke personer både med diabetes og uten, selv om det er mer vanlig hos personer med tilstanden. Noen av årsakene til lavt blodsukker uten diabetes inkluderer å hoppe over måltider, ta visse medisiner som antibiotika, drikke alkohol eller helseproblemer som lever- eller nyresykdom.
For å løse symptomene dine effektivt, må du først vite hva problemet er. Men hvordan finner du ut av det – spesielt gitt hver persons kropp og situasjon er forskjellig? Majety og andre eksperter forklarer hvordan man skiller mellom disse to tilstandene og hvordan man behandler de vonde følelsene.
Disse symptomene kan indikere angst eller lavt blodsukker
Først, la oss få en mer omfattende liste over symptomer disse to tilstandene deler. Det er flere enn du kanskje tror. Eksperter ga disse eksemplene:
- Hodepine eller migrene
- Føler seg nervøs
- Rastløshet
- Rystelser eller skjelvinger
- Forvirring, manglende evne til å tenke klart eller problemer med å konsentrere seg
- Tretthet eller svakhet
- Endret eller forstyrret søvn
- Helkroppen svetter
- Føler seg kald eller klam
- Rask hjerterytme
- Svimmelhet eller svimmelhet
- Irritabilitet
Noen ganger kan du ha begge tilstandene samtidig; dette er ikke nødvendigvis en enten/eller-situasjon. «Noen med lavt blodsukker kan også oppleve angst,» sa Dr. Markyia Nichols, medisinsk sjef ved helseteknologiselskapet Ciba Health.
Faktisk har Dr. Jennifer Kraker, en psykiater med 20 års klinisk erfaring innen ernæring og psykiatri, sett det i sin praksis. For eksempel, «Jeg har hatt flere pasienter med angst som jeg har diagnostisert med diabetes med akkurat denne presentasjonen,» sa hun.
Dette kan skje ikke bare fordi de to ikke er gjensidig utelukkende, men også fordi de forårsaker de samme reaksjonene i kroppen.
«Begge tilstander utløser kroppens kamp-eller-flukt-respons, og frigjør stresshormoner som forårsaker lignende fysiske opplevelser,» sa Majety.
«Når blodsukkeret faller, frigjøres adrenalin (adrenalin), som sender signaler til leveren din om å lage mer glukose (blodsukker),» sa Nichols. «Adrenalin øker også hjertefrekvensen, får deg til å svette og kan føre til at du føler deg mer engstelig.»
Når det er sagt, er ikke begge deler alltid med.
Hvordan fortelle hvilken som er hvilken
Det er noen måter å finne ut om det er hjernen din eller blodsukkeret ditt, avhengig av hvilke verktøy du har tilgjengelig og dine preferanser.
Prøv å teste.
Spesifikke tester gir innsikt og kan til og med gjøres hjemme. Nichols nevnte en kontinuerlig glukosemonitor (CGM) eller testing i sanntid med en fingerpinne. Dr. Rozalina McCoy, en endokrinolog og førsteamanuensis i medisin ved University of Maryland, var enig i at dette er det beste alternativet hvis du trenger å vite blodsukkeret ditt med noen grad av presisjon.
«Ekte hypoglykemi er vanligvis definert som et blodsukkernivå under 70 mg/dL hos personer med diabetes på insulinbehandling,» sa Majety. En ikke-diabetiker anses å ha lavt blodsukker hvis nivået er 55 mg/dL eller lavere, ifølge National Institutes of Health, selv om Majety sa hos friske individer, kan en avlesning på 50-tallet «fortsatt være normal.»
Hvis du tester over det, angst mai være den skyldige, men det er det ikke nødvendigvis, ifølge Roberta Kleinman, en registrert sykepleier og sertifisert diabetespedagog ved ADW Diabetes. «Noen mennesker føler «lave symptomer» selv når blodsukkeret er innenfor normalområdet.»
Sjekk inn med hjernen og kroppen din.
Hvis du ikke har en av disse enhetene, oppfordret Marjorie Nolan Cohn, en registrert ernæringsfysiolog og klinisk direktør for ernæringsfysiologprogramvareselskapet Berry Street, til å stille deg selv noen blodsukkerrelaterte spørsmål: «Har det gått lenger enn tre timer siden jeg sist spiste? Hva slags mat spiste jeg sist? Inkluderte måltidet en balanse mellom karbohydrater, proteiner og fettkilder?»
Husk at hver persons kropp er forskjellig og har forskjellige behov hver dag også. Du kan med andre ord synes du har spist nok – eller omtrent det samme som vanlig – men kroppen din kan fortsatt trenge mer. Respekter det!
Innsjekkingsspørsmål for angst, fortsatte hun, kan inkludere eventuelle triggere du husker eller pågående stressfaktorer som har bygget seg opp. Angst kan stamme fra ulike årsaker: en stressende situasjon, en medisinsk tilstand, et ubehagelig miljø, traumer, en familiehistorie med tilstanden og mer.
Start med behandling.
Et annet nyttig alternativ er å teste ved å behandle, ifølge Kraker.
«Hvis disse symptomene går over ganske raskt etter å ha spist og fortsetter å stabilisere seg etterpå, er det sannsynligvis lavt blodsukker,» sa hun.
Majety anbefalte omtrent 15 gram hurtigvirkende karbohydrater – som fruktjuice eller glukosetabletter – fordi de kan lindre hypoglykemi raskt.
«Det er også viktig å ikke behandle med ting som har fett i seg, siden fett bremser absorpsjonen og behandlingen vil ikke fungere like bra,» la McCoy til. «Så vanlige ting folk (spiser), som en sjokoladeplate, for eksempel, er faktisk ikke gode behandlinger.»
Andre hurtigvirkende karbohydrater inkluderer brus, Skittles, gummibjørner, Gushers og mer.
Hvordan behandle symptomene
Behandlingen avhenger av årsaken, men hva om du fortsatt ikke vet hvilken du har å gjøre med? Eller hva om det er begge deler?
«Det er også viktig å merke seg at lavt blodsukker opprettholder angst, og angst kan påvirke appetitten,» sa Cohn.
Med det sagt, vurder følgende:
Behandle lavt blodsukker først.
Ifølge Majety er det mer presserende å behandle hypoglykemi. Dette gjelder spesielt hvis du har diabetes, men viktig selv om du ikke har det. «Hvis du er usikker på årsaken, er den sikreste innledende tilnærmingen å ta tak i lavt blodsukker først, da ubehandlet hypoglykemi kan føre til alvorlige komplikasjoner.»
I den mest alvorlige enden listet Kraker opp hjertearytmier, koma og død.
Som nevnt ovenfor betyr behandling av hypoglykemi å spise 15 gram av en hurtigvirkende karbohydrat, og deretter kontrollere glukosenivået på nytt på 15 minutter.
Prøv avspenningsteknikker.
Hvis angst ligger bak problemene, anbefalte Majety beroligende teknikker, som dyp pusting, mindfulness og jordingsøvelser, samt medisinering og kognitiv atferdsterapi med en terapeut.
Arbeid med en helsepersonell eller et team.
Majety la også til viktigheten av å følge opp med en helsepersonell.
«Å få et godt avrundet omsorgsteam til å se på laboratoriene dine … i sanntid alle sammen, og komme opp med en omfattende behandlingsplan, kommer til å gi de beste resultatene,» sa Nichols.
Hun oppfordret til å få en lege, registrert kostholdsekspert og psykisk helsepersonell for ditt tverrfaglige helseteam. Å finne riktig passform for hver av disse kan ta tid, men ikke gi opp.
«Stol på kroppen din – du, pasienten, kjenner deg selv best,» la Kraker til. «Riktig kliniker vil være din talsmann for å hjelpe deg med å finne svar.»
Kristin Gjelsvik.