Det kan være ganske, um, kjipt å håndtere tarmproblemer.
Å finne ut hva som er normalt og hva som ikke er det kan være utfordrende hvis du ikke vet hva du skal se etter. Avføring kommer i alle former og størrelser og kan skifte form avhengig av hva du spiser eller hva som skjer i livet ditt for øyeblikket.
«Tarmbevegelser endres fra person til person avhengig av hans eller hennes kosthold, fysisk aktivitet, hvor mye vann de bruker og hvilke medisiner de tar,» sa M. Nuri Kalkay, en pensjonert gastroenterolog og helseblogger.
Alle har sitt eget barometer på hvor ofte kroppen er vant til å gå og hvordan en typisk avføring ser ut for dem. Men hva om ting endrer seg, og du ser noe utover det normale på toalettet? Vi pratet med noen eksperter for å finne ut hvilke avføringsvaner som ikke er så vanlige og kan kreve en tur til legen.
Svart og/eller tjæreaktig avføring
Jeffery M. Nelson, kirurgisk direktør ved Center for Inflammatory Bowel and Colorectal Diseases ved Baltimore’s Mercy Medical Center, sa at hvis bæsj er svart, «ikke bare mørkebrun», bør du være bekymret.
«Dette betyr at blødning skjer fra en øvre GI-kilde som spiserøret, magen eller tynntarmen,» forklarte han.
Det er noen unntak fra dette: Hvis du for eksempel tar jerntilskudd, kan avføringen din virke mørkegrønn til et punkt hvor den nesten ser svart ut. Hvis du har tatt vismutmedisiner som Pepto Bismol, kan det også få avføringen til å se nesten svart ut. Det er alltid best å sjekke med en lege hvis du er usikker.
Lyst rødt blod i avføringen
Hvis du finner blod i avføringen enten av seg selv på toalettpapiret, i vannet eller stripete i avføringen, kan dette tyde på en blødningskilde fra analkanalen eller en lav rektal kilde.
«Ting som indre hemoroider, analfissurer, rektale polypper eller rektalkreft kan alle gjøre dette,» sa Nelson. Alt dette er grunner til å oppsøke lege.
Rødbrun avføring
Hvis avføringen din har denne fargen, er den sannsynligvis også mer flytende i konsistensen og parret med en ubehagelig, tydelig lukt. Ifølge Nelson kan dette tyde på blødning helt fra enden av tynntarmen eller tykktarmen.
«Divertikulose og arteriovenøse misdannelser er de klassiske årsakene til denne presentasjonen,» og en grunn til å gå til legevakten, sa han.
Blek, fet, og spesielt illeluktende avføring
«Dette funnet kalles steatorrhea og skyldes overflødig fett i avføringen,» forklarte Chris Carrubba, en indremedisinsk lege i Jacksonville, Florida.
Carrubba sa at steatorrhea ofte sees med malabsorpsjonssyndromer, bukspyttkjertelinsuffisiens og gallesykdom. «Tilstedeværelsen av steatorrhea indikerer problemer med å absorbere fett, og disse pasientene er i fare for å utvikle mangler i fettløselige vitaminer,» som vitamin A, D, E og K, sa han.
Avføring som er annerledes enn din typiske avføring
Kroppen din er en vaneskapning på mange måter. For eksempel, hvis du konsekvent har jevn, lang pølselignende avføring og plutselig endrer seg til en helt annen størrelse, bør du snakke med legen din.
«Tynt blyant versus log-lignende rutinemessig kan bety at en betennelsestilstand kan være tilstede som Crohns eller infeksjon,» sa Karen Soika, en generell kirurg i Greenwich, Connecticut.
Hvis konsistensen på avføringen din har endret seg til vannaktig eller diaré, kan dette bety irritabel tarmsyndrom, en smittsom årsak eller en inflammatorisk tarmsykdom som ulcerøs kolitt.
IBS eller infeksjoner kan også øke forstoppelse.
Vannaktig diaré etter en campingtur
Dette kan skyldes giardia, «en protozoal organisme som finnes i ferskvann og grunnen til at du alltid bør koke og rense vann fra fjellbekker eller innsjøer,» sa Carrubba.
Svelging av denne organismen kan resultere i giardiasis, som fører til magesmerter og vedvarende, vannaktig diaré. Problemet kan behandles med antimikrobielle midler. I tillegg til å drikke forurenset vann, kan du også bli utsatt for giardia ved å spise ukokte grønnsaker eller frukt som ble skylt i forurenset vann og ved feil vask av hendene etter å ha kommet i kontakt med avføring eller et infisert menneske eller dyr.
Slim i avføringen
Dette er vanligvis på grunn av betennelse i tarmen, sa Peyton Berookim, en gastroenterolog i Los Angeles. Han bemerket at tilstanden kan sees ved inflammatoriske tarmsykdommer som ulcerøs kolitt eller Crohns. Det kan også skyldes betennelse forårsaket av en bakteriell infeksjon eller IBS.
«Slim assosiert med blod og/eller magesmerter bør ikke ignoreres og krever legehjelp,» forklarte han.
Hard eller sjelden avføring
Dette betyr forstoppelse og er vanligvis forårsaket av mangel på fiber i kostholdet ditt, samt lavt vanninntak. Imidlertid kan dette problemet også være forårsaket av medisiner, blokkeringer i tarmen, eller i mer sjeldne tilfeller, tykktarmskreft.
«Forstoppelse kan behandles på mange måter, og jeg begynner alltid med å øke fiber- og vanninntaket. Det anbefalte daglige inntaket av fiber er minst 25 gram, og mengden vann som trengs varierer fra person til person, sier Jack Braha, en gastroenterolog ved Brooklyn Gastroenterology and Endoscopy Associates.
Avføringsmidler er tilgjengelig over-the-counter for å hjelpe med dette problemet og fungerer ved enten å øke motiliteten i tarmen eller øke mengden vann som leveres til tykktarmen, sa Braha.
«Men for symptomer som ikke raskt forbedres eller begynner etter fylte 50 år, er det viktig å søke råd fra en gastroenterolog for å avgjøre om ytterligere testing som en koloskopi er nødvendig for å se etter mer alvorlige problemer som tarmobstruksjon eller tykktarmskreft,» sa han.
Løs, vannaktig, eller hyppig avføring
«Diaré er vanlig etter å ha spist dårlig mat eller fra en infeksjon og bør ikke vare mer enn en uke i de fleste tilfeller,» forklarte Braha.
Løs avføring kan forårsake bekymring hvis diaréen varer lenger enn to uker eller når den er i forbindelse med blødning, vekttap eller symptomer som holder deg våken om natten.
«Når diaré ikke kommer fra en smittsom kilde, ser vi etter andre vanlige årsaker som laktoseintoleranse, irritabel tarmsyndrom, inflammatorisk tarmsykdom eller cøliaki,» sa Braha. «Gastroenterologer kan vanligvis finne årsaken til diaré ved å sjekke visse blodprøver, avføringsprøver og utføre en koloskopi.»
Vanligvis er det en god idé å bestille time med legen din hvis du er bekymret for avføringen i det hele tatt. Poppen din prøver kanskje å fortelle deg noe.
Kristin Gjelsvik.
